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對(duì)于患有嚴(yán)重疾病不能自主進(jìn)食的患者來說,使用鼻胃管進(jìn)行營養(yǎng)液的輸注,是常見的補(bǔ)充營養(yǎng)方式。臨床上一般進(jìn)行胃內(nèi)營養(yǎng)液輸注時(shí),使用的鼻胃管長度為1100 mm;進(jìn)行十二指腸或空腸內(nèi)的營養(yǎng)液輸注時(shí),使用長度為1300 mm-1500 mm的鼻腸管。
由于鼻腸管價(jià)格非常昂貴,使患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重。如果把價(jià)格較低的鼻胃管的長度加長(1300 mm-1500 mm),就可以替代價(jià)格昂貴的鼻腸管的部分功能。這個(gè)使用小竅門,即可以達(dá)到治療的目的,又可以大大減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下面詳細(xì)介紹蘇云加長鼻胃管的用法。
置管位置:加長鼻胃管的置管位置到達(dá)十二指腸或空腸。
置管方法:
方法1:盲插,在8-12小時(shí)以內(nèi),鼻胃管在胃腸動(dòng)力正常的情況下自行通過幽門。
方法2:在內(nèi)窺鏡幫助下通過幽門
方法3:在x射線幫助下通過幽門
因?yàn)橛泻芏辔赴┗颊叽嬖谖改c麻痹,可能會(huì)引起鼻胃管無法自行到達(dá)空腸的情況,在這種情況下需要在內(nèi)窺鏡或X射線的幫助下通過幽門。
適應(yīng)癥
需要進(jìn)行十二指腸或空腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注的患者:
1、胃腸動(dòng)力差的患者,如消化道內(nèi)的外科手術(shù)前后。
2、胃儲(chǔ)留,腸梗阻,易返流誤吸、胃功能異常、克羅恩病人(臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻,可伴有發(fā)熱、貧血、營養(yǎng)障礙及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外損害。本病可反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,此類病人需長期給空腸做營養(yǎng)液輸注)等。
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